工作量确认（结算）单 |
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甲方单位 |
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乙方单位 |
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合同名称 |
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| 执行单名称 | |
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合同编号 |
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| 执行单编号 | |
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合同金额 |
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| 执行单金额 | |
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合同变更情况说明 |
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下列工作内容已完成,请验收： |
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序号 | 对应合同（框架合同对应执行单）条款内容（请尽可能详细填写） |
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| 实际完成情况（如与约定执行内容不同，请详细填写） |
| 本次需支付金额 | 阶段工作完成日期 |
1 | 300把龙湖LOGO伞制作 |
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| 已完成 |
| 9000元 | 2019年5月 |
验收经过及意见 |
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| 经核实已完成 |
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组织验收部门 |
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| 营销部 |
| 验收人签字 |
| | 验收日期 | |
合同（执行单） 状态 （按照实际情况勾选对应选项） |
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| □1、合同约定范围内工作内容已经全部完成： 此笔付款后，甲方已累计付款 ，累计付款比例 100% 。 □2、合同约定范围内尚有事项未完成： 此笔付款后，甲方已累计付款 ，累计付款比例 ，剩余未付款项 。 |
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甲方负责人签字： 日期： |
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| 乙方盖章： （盖章） 日期： |
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说明：未经书面许可，不得转于合同以外的第三方。
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